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  内容简介:有葡萄胎一定要做葡萄胎化疗吗?显然答案是不一定的。

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对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。下面跟大家介绍一下葡萄胎化疗常见的方法。 1、清除子宫腔内容物 葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔
  
  有葡萄胎一定要做葡萄胎化疗吗?显然答案是不一定的。对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。下面跟大家介绍一下葡萄胎化疗常见的方法。

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  1、清除子宫腔内容物
  葡萄胎一旦确诊应迅速清除子宫腔内容物。一般采用吸刮术,大号吸管吸出子宫腔内容物,待子宫缩小后再慎重刮宫,并将刮出物送病理检查,取材应选较小的靠近宫壁的葡萄状组织送检。
  2、子宫切除术
  年龄在40岁以下病人无再生育要求、子宫增大迅速,可行子宫切除术。
  3、黄素化囊肿
  黄知道素囊肿随HCG水平的下降可自行消退,一般不需处理。

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如黄素化囊肿扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除一侧卵巢。

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  4、预防性化疗
  具有高危因素和随访有困难的葡萄胎患者可考虑给予预防性化疗,一般选用5-氟尿嘧啶或放线菌素D单药化疗一疗程。
  针对恶性葡萄胎的治疗,治疗原则以化疗为主,手术为辅。年轻未育者尽可能不切除子宫,以保留生育功能,如不得已切除子宫,卵巢仍可保留。恶性葡萄胎药物治疗应用后一般并不立即见到疗效,血和尿HCG含量有明显下降需在用完一疗程后2周左右出现减少,肺转移阴影吸收亦需在停药后3周左右才明显。
  所以,为观察疗效而进行辅助检查,均不宜过早,否则,常易造成错觉,以为无效。停药的标准:要达到根治,减少复发,治疗须达到完全恢复标准。
  文章标签:葡萄胎,化疗,子宫
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